安徽是人口大省,七普數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),全省常住人口6102.7萬(wàn)人,居全國(guó)第8。其中,60歲及以上人口1146.9萬(wàn)人。隨著年齡的增長(zhǎng),中老年人視力嚴(yán)重下滑,生活品質(zhì)也大打折扣,其最重要的原因就是白內(nèi)障的悄然而至。因此,手術(shù)成為目前擺脫視力困擾的必然選擇。
  據(jù)安徽省醫(yī)保局發(fā)布,今年6月28日起,國(guó)家組織人工晶體類(lèi)及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類(lèi)等醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果在安徽全面落地執(zhí)行。其中,以三焦點(diǎn)為代表的功能性人工晶狀體降價(jià)超40%,輔以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),白內(nèi)障患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)顯著降低,中老年人深切渴望的全程視力變得可望可及。

  降價(jià)不降質(zhì),國(guó)采落地患者受益

  在中科大附一院眼科主任醫(yī)師溫躍春看來(lái),國(guó)采在皖落地意義重大。他指出,國(guó)采的最大受益者無(wú)疑為老百姓。國(guó)采涵蓋了從單焦點(diǎn)、雙焦點(diǎn)到三焦點(diǎn)等多種人工晶狀體,尤其是曾經(jīng)“遙不可及”的功能性人工晶狀體的價(jià)格顯著降低。老百姓能夠以可負(fù)擔(dān)的價(jià)格享受到高品質(zhì)的眼健康服務(wù)。
  國(guó)采落地后,部分患者對(duì)晶狀體的質(zhì)量和效果產(chǎn)生了疑問(wèn)。對(duì)此,溫躍春主任表示,這種擔(dān)憂(yōu)可以理解,但降價(jià)絕不意味著降質(zhì)。一是國(guó)家藥監(jiān)局將通過(guò)監(jiān)管確保產(chǎn)品的質(zhì)量,二是通過(guò)臨床實(shí)際使用的判斷,未發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量的降低。“眼睛容不得一粒沙子”,眼科手術(shù)對(duì)質(zhì)量要求極為嚴(yán)格,醫(yī)生在制定手術(shù)方案時(shí)也會(huì)嚴(yán)格把關(guān),確保每個(gè)細(xì)節(jié)都達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。因此,患者可以放心,降價(jià)后治療效果依然與以往相同。相信隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一定會(huì)有設(shè)計(jì)更科學(xué)、功能更強(qiáng)大的人工晶狀體出現(xiàn),公眾還將獲得更完美的視覺(jué)。

（中科大附一院眼科主任醫(yī)師溫躍春為患者檢查）

  中國(guó)科大附一院眼科白內(nèi)障亞專(zhuān)科主任文磊認(rèn)為,國(guó)采落地后醫(yī)生和醫(yī)院也將受益。他表示,價(jià)格降低為醫(yī)生提供了更廣闊的晶狀體選擇空間,能夠更精準(zhǔn)地滿(mǎn)足不同患者的需求。這不僅有助于提升手術(shù)量和手術(shù)質(zhì)量,更將推動(dòng)學(xué)科建設(shè),促使臨床應(yīng)用與研究的深度融合,最終推動(dòng)眼科的發(fā)展,提升醫(yī)院的整體水平。

（中國(guó)科大附一院眼科白內(nèi)障亞專(zhuān)科主任文磊為患者檢查）

  溫躍春主任表示,近年來(lái)安徽省白內(nèi)障手術(shù)量成倍增加,無(wú)論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)生技術(shù)水平,還是整體服務(wù)意識(shí)均已邁上新臺(tái)階。然而,由于省內(nèi)外出務(wù)工人員眾多,許多老年人因家庭照顧缺乏而無(wú)法及時(shí)就醫(yī),加之對(duì)白內(nèi)障存在誤解,導(dǎo)致許多患者仍未能得到有效治療。國(guó)采的落地,有望引發(fā)公眾對(duì)白內(nèi)障問(wèn)題的更廣泛關(guān)注,提升眼健康水平。
  需求帶動(dòng)技術(shù)革新,三焦點(diǎn)滿(mǎn)足時(shí)代之需
  近年來(lái),中老年人的用眼需求和眼疾治療觀念發(fā)生了顯著變化。溫躍春主任回憶,過(guò)去的白內(nèi)障患者往往是在視力嚴(yán)重下降、幾乎失明的情況下才接受手術(shù),很多都是“摸著墻來(lái)”的,能夠重新看見(jiàn)便足以讓他們欣喜。然而,現(xiàn)代中老年患者的文化素質(zhì)和知識(shí)水平普遍提高,用眼場(chǎng)景愈發(fā)豐富多元。他們渴望通過(guò)手術(shù)改善視力,以便繼續(xù)追求個(gè)人愛(ài)好,如看書(shū)、炒股、使用電腦等。因此,越來(lái)越多的患者盼望在手術(shù)后達(dá)到全程視力狀態(tài)。
  需求的變化推動(dòng)了技術(shù)的革新,促使能夠提供全程視力的三焦點(diǎn)人工晶狀體應(yīng)運(yùn)而生。溫躍春主任表示,這種人工晶狀體通過(guò)精確科學(xué)的光學(xué)設(shè)計(jì),以獲得遠(yuǎn)、中、近三個(gè)清晰焦點(diǎn),從而實(shí)現(xiàn)清晰、穩(wěn)定且持久的視覺(jué)效果。“‘巧婦難為無(wú)米之炊’,醫(yī)生須借助優(yōu)質(zhì)的‘利器’才能更好地施展技藝、服務(wù)患者。對(duì)于白內(nèi)障手術(shù)而言,三焦點(diǎn)人工晶狀體正是那把不可或缺的‘利器’”。溫躍春主任補(bǔ)充道。

（中科大附一院眼科主任醫(yī)師溫躍春正在手術(shù)）

  50多歲的張阿姨(化名)是第一批接受近視手術(shù)的患者。二三十年前,因?qū)?ldquo;脫鏡”的渴望,她毫不猶豫成為“第一批吃螃蟹的人”。隨著年齡增長(zhǎng),白內(nèi)障的出現(xiàn)讓她的遠(yuǎn)近視力均受影響。對(duì)視力的高要求促使她再次尋求解決之道。在與文磊主任的交流中,張阿姨明確表示希望恢復(fù)以前的視力狀態(tài)。然而,眼科手術(shù)如同“刀尖上的舞蹈”,要求醫(yī)生在復(fù)雜的手術(shù)中做到精準(zhǔn)與細(xì)致。由于張阿姨的特殊情況,對(duì)人工晶狀體的測(cè)算、檢查和眼底分析的要求也隨之提高。經(jīng)過(guò)多次細(xì)致的檢查與溝通,張阿姨最終選擇了全視覺(jué)三焦點(diǎn)人工晶狀體。手術(shù)后,她的脫鏡夢(mèng)想再度實(shí)現(xiàn),清晰的全程視力讓她仿佛找回了年輕時(shí)的自信與活力。
  “視”關(guān)生活品質(zhì),積極干預(yù)開(kāi)啟“睛”彩人生
  白內(nèi)障是晶狀體因蛋白質(zhì)變性而導(dǎo)致的混濁現(xiàn)象,患者在不同距離的視力都會(huì)受到影響,甚至出現(xiàn)色覺(jué)改變和對(duì)比敏感度降低等癥狀。溫躍春主任曾收治一位患白內(nèi)障的畫(huà)家,在和畫(huà)家的愛(ài)人交流后,其愛(ài)人介紹近幾年來(lái)他的畫(huà)作顏色調(diào)配不佳,作品質(zhì)量大不如前。這背后正是白內(nèi)障所造成的顏色改變問(wèn)題。經(jīng)過(guò)溫躍春主任的治療,植入三焦點(diǎn)人工晶狀體后,畫(huà)家不僅恢復(fù)了視力,還恢復(fù)了對(duì)色彩的感知度,重拾了創(chuàng)作的信心。隨后,特意送來(lái)一幅色彩正常的畫(huà)作,以表達(dá)對(duì)溫躍春主任的感激之情。
  文磊主任提醒,良好的視力是老年人享受生活、參與社會(huì)活動(dòng)的重要基石。長(zhǎng)期視力不佳不僅會(huì)降低工作效率,還會(huì)限制活動(dòng)能力。更嚴(yán)重的是,視力問(wèn)題可能導(dǎo)致老年人陷入自我封閉、與社會(huì)隔離,引發(fā)孤獨(dú)感和無(wú)助感,并削弱自我認(rèn)同感,最終演變成嚴(yán)重的心理健康問(wèn)題。因此,積極干預(yù)尤為重要。隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,且多采取日間手術(shù)模式,適應(yīng)癥也隨之調(diào)整。如今,只要白內(nèi)障對(duì)患者的生活和工作產(chǎn)生影響,即可立即治療。

（中國(guó)科大附一院眼科白內(nèi)障亞專(zhuān)科主任文磊為患者答疑）

  據(jù)了解,國(guó)采落地后,患者對(duì)能夠以更低的價(jià)格獲得同等質(zhì)量的服務(wù)反饋熱烈。然而,許多人在選擇晶狀體時(shí)容易陷入誤區(qū),認(rèn)為價(jià)格越高則越好。實(shí)際上,晶狀體的選擇首先需根據(jù)眼部檢查,還需結(jié)合患者的職業(yè)習(xí)慣和生活特點(diǎn)進(jìn)行充分評(píng)估,不可“唯價(jià)格論”或“唯功能論”。此外,有的患者認(rèn)為晶狀體存在使用壽命,但通常可以終身使用。