“這是近期接診的兩個(gè)孩子，肚子里不是氣，而是實(shí)打?qū)嵉哪[瘤……真的一定要等到這個(gè)樣子才肯來醫(yī)院？可以早一點(diǎn)點(diǎn)嗎？哪怕是早一點(diǎn)點(diǎn)……”
 
　　前不久，醫(yī)生在朋友圈里發(fā)了這條既無奈又遺憾的文。兩三個(gè)月大的小寶寶，肚子卻鼓得像籃球那么大。
 
　　三月份以來，腫瘤外科共接待了二十多例這樣的患兒。肚子鼓鼓的，里面不是氣體，而是實(shí)打?qū)嵉哪[瘤。
 
　　早就發(fā)現(xiàn)寶寶肚子大

　　卻以為是孩子長得快
 

 

　　看著這些小病人，醫(yī)生十分心疼。
 
　　溫州的蘇蘇（化名）今年一月份出生，現(xiàn)在正好三個(gè)月大，是家里第二個(gè)寶寶。
 
　　蘇蘇出生后沒多久，爸爸媽媽給她做肚臍護(hù)理的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)她的肚子有點(diǎn)大，奶奶也注意到了這點(diǎn)。但他們覺得，孩子出生后乖得很，一向不哭不鬧，能吃能睡，不會有什么毛病。爸爸說，“我們還以為她肚子大說明長得快，發(fā)育得好。”
 
　　一個(gè)多月后，家人帶著孩子到衛(wèi)生院打預(yù)防針，才被建議去醫(yī)院做個(gè)檢查。當(dāng)時(shí)B超顯示腹腔占位，但他們還是沒有充分重視，以為可能只是皮下血腫，過段時(shí)間就好了。
 
　　直到三月份，蘇蘇出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐的癥狀，家人這才慌了神，再次帶著孩子到醫(yī)院做了CT。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為神經(jīng)母細(xì)胞瘤后，小孩轉(zhuǎn)院到浙大兒院。
 
　　這個(gè)時(shí)候，蘇蘇的肚子已經(jīng)鼓得像個(gè)排球那么大，小小的肚臍眼都被擠得凸了出來，肚皮上的血管清晰可見。醫(yī)生根據(jù)她的情況，先對她進(jìn)行了化療。一次化療后，她的肚子已經(jīng)小下去不少。

　　父母疏忽

　　孩子沒得救了
 
　　蘇蘇的病情雖然有一點(diǎn)延誤，但還有治療的機(jī)會。另一個(gè)兩個(gè)月大的寶寶，因?yàn)楦改傅氖韬�，在出生后不久就離開了這個(gè)世界。
 
　　這個(gè)孩子的父母都是貴州人，兩人在永康打工。由于打工比較繁忙，他們都沒發(fā)現(xiàn)孩子肚子出現(xiàn)異常。
 
　　就診時(shí)，孩子的肚子也已經(jīng)鼓得很大。住院沒幾天，他就因?yàn)槟[瘤壓迫肝臟需要緊急手術(shù)。盡管醫(yī)生已經(jīng)盡了全力搶救，但最終沒有挽回他的小生命。
 
　　三歲前是高發(fā)期

　　洗澡摸全身很重要
 
　　之所以患兒的肚子會鼓成球，是因?yàn)樾耗[瘤如果任其發(fā)展，很容易長得巨大無比，而且越到后期生長得越快。
 
　　但大多數(shù)小兒腫瘤是良性的，少數(shù)惡性腫瘤也比成人癌癥的治愈率更高。以肝母細(xì)胞瘤為例，在不發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下，小兒的治愈率可達(dá)95%以上，這在目前成人的治療中是難以企及的。
 
　　醫(yī)生解釋，小兒腫瘤絕大多數(shù)來源于中胚層或間葉組織細(xì)胞，是由不成熟的胚胎組織發(fā)展而來，相對而言，對化療更敏感，因此治療效果也好得多。
 
　　總的來說，小兒腫瘤的高發(fā)期是三周歲之前。王金湖曾對浙大兒院十年來小兒腫瘤的數(shù)據(jù)進(jìn)行過統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)三周歲之前的患兒達(dá)到60%左右。
 
　　由于幾乎所有小兒腫瘤在胚胎發(fā)育時(shí)就存在，是從娘胎里帶出來的。所以，孕婦產(chǎn)前的診斷和篩查是小兒腫瘤的第一道防線。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，那出生后就要第一時(shí)間檢查。
 
　　如果錯(cuò)過了產(chǎn)檢，或者在產(chǎn)檢中沒有發(fā)現(xiàn)問題，醫(yī)生也建議家長在孩子三歲之前，每年都給孩子做一個(gè)腹部B超，不要等癥狀很明顯了才來就診。
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