鮮活案例

 

　　淮安市婦幼保健院生殖醫(yī)學中心左陽花副主任告訴記者，隨著二孩生育政策放開，目前，該院已復蘇冷凍胚胎懷孕243例，要想復蘇冷凍胚胎前提是該女子是人工受孕，且有胚胎冷凍在醫(yī)院。

 

　　據(jù)該院生殖醫(yī)學中心薛惠英主任介紹，今年38歲的安徽女子王美3年前因雙側輸卵管堵塞在該院做了試管嬰兒，并順產一女嬰，當時，她就把剩余的胚胎放在醫(yī)院冷凍，今年元月份，王美再次來到醫(yī)院，想生二胎，醫(yī)院對其進行體檢后發(fā)現(xiàn)她的各項身體機能符合再生育條件，于是決定將已“沉睡”三年的胚胎“喚醒”，植入其體內。“其實王美所懷二孩與三年前已出生的孩子可以說是一對雙胞胎，但出生后有可能長得并不像”，薛惠英主任告訴記者，盡管形象地說這個二孩出生時就已“3歲”，但其真實年齡還是出生后的社會年齡，因為胚胎在“沉睡”期間，其生命是處于靜止狀態(tài)，但并未中斷，只有“喚醒”后胚胎才能在母體內發(fā)育。據(jù)薛惠英主任介紹，原本做試管嬰兒的受孕的女性一般都會有胚胎冷凍在醫(yī)院，以防第一次懷不上，而冷藏費用150元/月。

 

　　幕后揭秘

 

　　據(jù)薛惠英主任介紹，對于移植后剩余的胚胎在零下196℃的液氮中保存，從理論上講是沒有時間限制的，如果第一次胚胎移植失敗，冷凍的胚胎還可以解凍、復蘇，做第二次移植，可以隨時將其“喚醒”，在“喚醒”前12小時要提前準備，“喚醒”后16小時才可以植入母體。

 

　　據(jù)左陽花副主任介紹，胚胎都在一根圓珠筆芯粗細、用特殊材質所做的胚胎載桿中，然后將胚胎載桿儲存在零下196℃的低溫的液氮罐中冷凍。要想“喚醒”胚胎，以前需要一兩個小時，現(xiàn)在只需14分鐘就可以在零下196℃的液氮中將其在室溫中“喚醒”，“喚醒”后，即被轉至專用的培養(yǎng)皿中準備移植。那么，被“喚醒”后的胚胎健康狀況會不會比新鮮胚胎差呢?左陽花介紹，如果解凍胚胎再生育，對胎兒質量沒有任何影響，在零下196℃的情況下，胚胎的代謝幾乎處于完全靜止狀態(tài)，只要解凍后胚胎質量合格，就能移植進母體。

 

　　記者了解到，要想通過冷凍胚胎復蘇再次受孕，還是有嚴格條件的，據(jù)薛惠英主任介紹，首先，醫(yī)院建議孕婦年齡不要超過46周歲，其次，夫妻倆必須是原配，即，如果女子離婚了，醫(yī)院進行條件篩查時，就不可能為其進行冷凍胚胎復蘇，現(xiàn)在想通過此手術再次懷孕的母親，無外乎兩類：失獨家庭或生二孩家庭。據(jù)薛惠英主任介紹，夫婦也可以放棄凍存的胚胎或同意胚胎供科研使用，對于夫婦已同意放棄的胚胎，按照現(xiàn)有程序，或予以銷毀，或用于與輔助生殖相關的科學研究。至于有人提出可將這部分胚胎“捐獻給他人用于生育”，薛惠英表示，我國尚不允許將胚胎捐贈、買賣給其他家庭，而且本身有生育條件的人也不允許冷凍胚胎用于以后生育。

 

　　關于冷凍胚胎，這些你該知道

 

　　哪些人選擇冷凍胚胎?

 

　　接受輔助生殖治療的患者，在當時身體條件不適合新鮮胚胎移植，或移植新鮮胚胎后還有剩余胚胎的情況下，會選擇冷凍胚胎。

 

　　胚胎冷凍期間質量會變差嗎?

 

　　置于零下196℃的液氮中的胚胎，里面的細胞生命幾乎是完全靜止的，但并非中斷。從目前國際上發(fā)表的文獻與集愛中心隨訪的情況看，無論是冷凍還是新鮮胚胎移植后出生的寶寶，與正常自然受孕的寶寶并無明顯差異，整體健康狀況良好，其各項發(fā)育指標也未見明顯異常。

 

　　冷凍胚胎目前有哪些難題?

 

　　2015年3月，曾報道過這樣一則消息。江蘇省人民醫(yī)院生殖中心專家告訴記者，該中心每天都有夫妻為生二胎來解凍冷凍的胚胎，同時，每年也有數(shù)百個冷凍的胚胎無人“認領”。

 

　　“目前不孕不育在大城市的發(fā)病率大概為10%-15%，其中大部分通過健康教育和治療都能懷上孩子，真正需要人工干預的，約占5%。”專家告訴記者，2014年省人民醫(yī)院生殖中心試管嬰兒方面做了近6000個周期，這個數(shù)量以每年20%的速度增加。在這些周期中，至少有一半成功孕育出了寶寶，一半的胚胎被冷凍保存。目前儲存在省人醫(yī)生殖中心的冷凍胚胎數(shù)量已達到了十萬數(shù)量級�，F(xiàn)在生育政策逐步放寬，幾乎每天都會有夫妻為生二胎來解凍胚胎。

 

　　“做試管嬰兒成功了，寶寶順利出生，多余的胚胎就被凍在了生殖中心。時間長了，可能就被遺忘了。”專家告訴記者，冷凍胚胎需要每年支付一千多元的費用，有的做試管嬰兒的夫妻來自全國各地，生完孩子后可能換了住址或電話，就“失聯(lián)”了。這些“無主”冷凍胚胎，一年有數(shù)百枚。

 

　　“剩女”能隨意凍卵嗎?

 

　　如今在國內一些大城市，“剩女”問題越來越嚴重，因擔心以后生育力不從心，不少女性也希望能夠提前冷凍卵子來為以后生育做儲備。

 

　　未婚女性凍卵，技術上雖然比冷凍胚胎復雜一些，但也是很成熟的技術了。但是這涉及到非常復雜的倫理問題，比如多大年齡可以用卵、以后要是用完凍卵卻沒有懷上寶寶該怎么辦等，所以目前國家對未婚女性凍卵還沒有明朗的態(tài)度。

責任編輯：　一米陽光