記者2月16日從中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)了解到,該校聯(lián)合攻關(guān)團隊在新冠肺炎炎癥風(fēng)暴機理和臨床治療方面取得重要進展。前期經(jīng)過驗證對細(xì)胞水平有作用的藥物,已經(jīng)開始投入部分臨床。臨床數(shù)據(jù)提示,“托珠單抗+常規(guī)治療”的新治療方案很可能通過阻斷炎癥風(fēng)暴,進而阻止患者向重癥和危重癥轉(zhuǎn)變,從而降低病亡率。



2月15日舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,相關(guān)發(fā)言人介紹了中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院已在14例重癥和危重癥病人(其中年齡最大的82歲)救治過程中開展臨床藥物使用情況,結(jié)果令人鼓舞。

疫情發(fā)生后,中國科學(xué)院已緊急啟動“新型冠狀病毒應(yīng)急防控”專項。為更好地發(fā)揮中科大生命科學(xué)研究和臨床研究的集成優(yōu)勢,中科院決定將研究力量集中到合肥,成立中科院臨床研究醫(yī)院應(yīng)對疫情科技攻關(guān)聯(lián)合指揮部,由中科大校長包信和院士與中科院前沿科學(xué)與教育局局長、中科院應(yīng)對疫情科技攻關(guān)小組組長徐濤院士任共同總指揮,依托中科院臨床研究醫(yī)院(合肥)作為科技攻關(guān)任務(wù)的臨床研究平臺,匯集中科大等相關(guān)研究力量,在病毒檢測、流行病學(xué)分析、感染免疫機理與新治療方法等方向重點攻關(guān)。省委、省政府高度重視新型冠狀病毒肺炎疫情防控科技攻關(guān)工作,強調(diào)加強省、院合作,共建公共衛(wèi)生聯(lián)合實驗室,開展聯(lián)合科技攻關(guān)。

炎癥風(fēng)暴是新冠肺炎患者向重癥和危重癥發(fā)展的重要因素。中科大教授魏海明團隊,與中科大附一院副院長、省新冠肺炎醫(yī)療救治工作專家組組長徐曉玲團隊開展聯(lián)合攻關(guān)。通過對33例重癥新冠肺炎病人血液30項免疫學(xué)指標(biāo)的全面分析,發(fā)現(xiàn)了新型冠狀病毒感染致重癥肺炎炎癥風(fēng)暴的可能的關(guān)鍵機制:新型冠狀病毒感染后,迅速激活炎癥性T細(xì)胞和炎癥性單核巨噬細(xì)胞,通過粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)和白介素6(IL-6)通路,形成炎癥風(fēng)暴,導(dǎo)致嚴(yán)重肺部免疫損傷。

由于臨床藥物“托珠單抗”可以阻斷白介素6通路,該聯(lián)合團隊推測“托珠單抗”作為抗IL-6受體抗體,可以阻斷新冠肺炎炎癥風(fēng)暴。經(jīng)中科大附一院倫理委員會批準(zhǔn),團隊迅速開展了針對性研究。在第一階段的臨床研究中,14例新冠肺炎患者(其中重癥9例、危重2例),在治療前均有兩肺彌漫性病變,其中11例持續(xù)發(fā)熱。采用“托珠單抗+常規(guī)治療”的新治療方案治療后,11例發(fā)熱患者體溫全部降至正常;呼吸功能氧合指數(shù)均有不同程度的改善;4例患者肺部CT病灶吸收好轉(zhuǎn),F(xiàn)有臨床數(shù)據(jù)提示,此新治療方案很可能通過阻斷炎癥風(fēng)暴,進而阻止患者向重癥和危重癥轉(zhuǎn)變,從而降低病亡率。

在省衛(wèi)健委支持下,中科大附一院聯(lián)合我省10個新冠肺炎定點治療醫(yī)院,加速推進“托珠單抗在新型冠狀病毒肺炎中的有效性及安全性的多中心、開放、隨機對照臨床研究”。該項研究已在中國臨床試驗注冊中心登記,現(xiàn)在正在進行多中心隨機對照試驗,大概有百余位病人入組。
責(zé)任編輯: 一米陽光