釋義：
       在客戶申請重大疾病理賠時，可基于新、舊版本的重大疾病定義，優(yōu)先選擇最有利于客戶的疾病定義標(biāo)準(zhǔn)作為賠付依據(jù)。

       案例：
       《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范（2020年修訂版）》將于2月1日正式執(zhí)行，在新舊重疾規(guī)范交替之際，為切實保護和提升消費者權(quán)益，太平人壽迅速出臺重疾擇優(yōu)理賠方案。

       安徽亳州的客戶G先生便是本方案的一位受益者。G先生是太平的老客戶，自2012年起在太平人壽先后投保了多份重疾險和醫(yī)療險，其中重疾險保額累計10萬元。2020年12月，G先生因突發(fā)胸痛緊急入院治療，出院診斷為“急性心肌梗塞”。

       按照舊版重疾定義，申請“急性心肌梗塞”重疾需要滿足至少三項條件，而根據(jù)G先生本次住院病歷分析，僅符合其中兩項條件，無法達(dá)到其所投保險種的重疾賠付標(biāo)準(zhǔn)。但分公司理賠人員發(fā)現(xiàn)2020版重疾定義中“較重急性心肌梗死”已將賠付標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化為至少滿足一項，G先生目前的病情是能夠達(dá)到“新定義”標(biāo)準(zhǔn)的，可以依據(jù)“太平人壽重疾擇優(yōu)理賠方案”賠付重大疾病保險金。

       在向G先生解釋說明后，理賠人員協(xié)助G先生向公司提交理賠申請，當(dāng)天公司即做出了正常賠付重疾保險金的理賠決定，短短一個工作日，10萬元重疾理賠款便到賬了，G先生對太平的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和高效理賠深表感謝。

       用心服務(wù)守承諾，勇于擔(dān)當(dāng)不惜賠。為每位客戶提供更優(yōu)質(zhì)、更溫暖的保險理賠服務(wù)，太平人壽一直在路上。
 

責(zé)任編輯：小蚊子